Mindannyian reméljük, hogy a terhesség fiziológiai szakasz és nagy problémák nélkül.
És bár a legtöbb esetben ez történik, vannak olyan komplikációk, amelyek veszélyeztethetik a terhességet az anya és a baba számára.
Az egyik ilyen szövődmény a HELLP-szindróma.
Miért hívjuk HELLP-nek?
Neve az angol nyelvű segítségkérésre emlékeztet És valóban, a HELLP-szindróma a terhesség életveszélyes szövődménye mind az anya, mind a baba számára.
De a név a következő angol szavak rövidítése:
H.- Hemolysis vagy vörösvértestek lebomlása (hemolízis)
EL. - Megemelkedett májenzimek (emelkedett májenzimszintek)
LP. - A vérlemezkék számának csökkenése (alacsony vérlemezkeszám)
Mi ez a szindróma?
A HELLP-szindróma olyan tünetek összessége, amelyek a preeclampsiahoz társulhatnak, bár sok esetben azt diagnosztizálják, mielőtt a BP számai jelentősen emelkedni kezdenek.
Különböző megnyilvánulásokkal vagy tünetekkel járó betegségről van szó, amelyet 1982-ig nem határoztak meg közös alapú szindrómának. Dr. Luis Weinstein találta meg a kapcsolatot.
A tünetek nagyon változatosak és akár más kórképek felé is irányíthatják a diagnózist.
- Súlyos kényelmetlenség érzése
- fejfájás
- Hányinger, hányás vagy emésztési zavar, étkezés utáni fájdalommal
- Hasi fájdalom, különösen a has jobb felső részén (ez a máj duzzanata miatt jelentkezik)
- Váll fájdalom
- vérzés
- Változások a látásban Homályos látás vagy a "fények" látása
- Duzzanat vagy ödéma
- Magas vérnyomás
Analitikai változtatások:
- Megemelkedett májenzimek
- Jelentős fehérje veszteség vizelettel
- Vörös vérsejtek repedése
- A vérlemezkék száma csökkent. Ettől függően a szindróma súlyosságát osztályozzák; a legsúlyosabb eset, amikor a vérlemezkék 50.000 XNUMX alá esnek
- Jelentős fehérje veszteség a vizeletben
Gyakori?
Szerencsére nem. A Hellp-szindróma ritka, 1 terhességből körülbelül 2-1,000 esetben fordul elő. Még akkor is, ha preeclampsia-ban szenvedő nőknél a terhesség 10-20% -ában alakul ki.
Mikor jelenik meg?
Általában a terhesség 26. hetétől jelenik meg, de megjelenhet a szülés után is. Ez az eset nagyon ritka.
A második trimeszterben is megjelenhet, bár nagyon kevés az eset.
Azoknak a nőknek, akiknél preeklampszia vagy HELLP-szindróma volt terhesség alatt, a szülés utáni speciális nyomon követésre van szükség.
Fontos tudni ezt egy olyan anya, aki terhesség alatt szenvedett ebben a szindrómában, nagyobb valószínűséggel szenved a következő esetekben, Pontosabban 20 és 30% között valószínűbb, mint egy nő, aki nem szenvedett ettől, és ha a szindróma a második trimeszterben jelent meg, akkor annak az esélye, hogy újra elszenvedje, megközelíti a 60% -ot.
Meg lehet-e akadályozni?
A megelőzés nagyon nehéz, mert a valódi okok nem ismertek.
Bizonyos óvintézkedések segíthetnek a probléma korai megelőzésében vagy diagnosztizálásában.
- Legyen jó fizikai állapota és súlya terhesség előtt és alatt
- Végezze el a terhesség összes orvosi ellenőrzését
- Rendszeresen vegyen részt a szülész és szülésznő konzultációin, ahol AT méréseket végeznek.
- Ne hagyja abba az elemzést, amelyet a szakember felír nekünk
- Mindig számoljon be a HELLP-szindróma vagy a pre-eclampsia előzményeiről a korábbi terhességek során
- Ismerje a figyelmeztető táblákat, és menjen a sürgősségi osztályra, ha megjelennek
A BP emelkedése mindig megjelenik?
Legtöbbször, de megjelenhet, miután diagnosztizálták velünk a problémát.
Számos alkalommal a diagnózist a laboratóriumi teszt változásainak figyelembevételével állítják fel. Ezért olyan fontos, hogy soha ne hagyja ki az előírt vér- és vizeletvizsgálatokat.
Van kezelésed?
A kezelés a tünetektől függ.
A betegség nem múlik el, amíg a terhesség véget nem ér. Emiatt gyakran szükséges vajúdást kiváltani vagy császármetszést végezni. korán, ha a tünetek súlyosbodnak, és veszélybe sodorják az anyát és a babát.
Egyéb kontrollok és kezelések:
- Kórházi ápolás
- A BP kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Rohamok megelőzésére szolgáló gyógyszerek (magnézium-szulfát)
- Kortikoszteroidok a csecsemő tüdejének érlelésére
- Trombocita vagy vérátömlesztés
- Belépés az ICU-ba, ha az állapot romlik
- A vesefunkció monitorozása
- Szülés utáni megfigyelés
Milyen lesz a kézbesítésem?
Enyhe esetekben, ha nincs sürgős sürgősség, akkor ezek biztosan szüléshez vezetnek, és Önnek teljesen normális lehet a szülés, bár ezekben az esetekben az epidurális fájdalomcsillapítás alkalmazása, valamint az anya és a baba létfontosságú jeleinek szigorú ellenőrzése javasolt.
Ha a sürgősség bármely jele megjelenik, akkor valószínűleg császármetszést fog végezni.. Ebben az esetben a szakemberek felmérik a vérlemezkeszintnek megfelelően a leginkább ajánlott bemetszést, a vérzés veszélye miatt ...